Nawet ludzie z dala od wspinaczki i nurkowania wiedzą, że trudno jest oddychać w określonych warunkach. Zjawisko to wiąże się ze zmianą ciśnienia parcjalnego tlenu w środowisku, w wyniku czego we krwi samego człowieka.
Choroba górska
Kiedy mieszkaniec niziny przyjeżdża na wakacje w góry, wydaje się, że powietrze tam jest szczególnie czyste i po prostu niemożliwe do oddychania.
W rzeczywistości takie odruchowe potrzeby częstego i głębokiego oddychania są spowodowane niedotlenieniem. Aby osoba mogła wyrównać ciśnienie parcjalne tlenu w powietrzu pęcherzykowym, musi za pierwszym razem przewietrzyć swoje płuca najlepiej, jak to możliwe. Oczywiście przebywając w górach przez kilka dni lub tygodni, ciało przyzwyczaja się do nowych warunków, dostosowując pracę narządów wewnętrznych. Sytuację ratują nerki, które zaczynają wydzielać wodorowęglan w celu poprawy wentylacji i zwiększenia liczby czerwonych krwinek we krwi, które mogą przenosić więcej tlenu.
Tak więc na wyżynach poziomy hemoglobiny są zawsze wyższe niż na równinach.
Ostra postać
W zależności od cech organizmu tempo częściowego ciśnienia tlenu może różnić się dla każdej osoby w pewnym wieku, stanie zdrowia lub po prostu od zdolności do aklimatyzacji. Dlatego nie każdemu przeznaczono zdobycie szczytów, ponieważ nawet mając wielkie pragnienie, człowiek nie jest w stanie całkowicie podporządkować sobie swojego ciała i sprawić, by działał inaczej.
Bardzo często nieprzeszkoleni wspinacze z szybkim wspinaniem mogą rozwinąć różne objawy niedotlenienia. Na wysokości poniżej 4, 5 km przejawiają się bólami głowy, nudnościami, zmęczeniem i nagłą zmianą nastroju, ponieważ brak tlenu we krwi znacznie wpływa na funkcjonowanie układu nerwowego. Jeśli takie objawy zostaną zignorowane, w przyszłości powstanie obrzęk mózgu lub płuc, z których każdy może prowadzić do śmierci.
Dlatego surowo zabrania się ignorowania zmiany ciśnienia cząstkowego tlenu w środowisku, ponieważ zawsze wpływa to na wydajność całego ludzkiego ciała.
Zanurzenie pod wodą
Kiedy nurek pogrąża się w warunkach, w których ciśnienie atmosferyczne jest poniżej normalnego poziomu, jego ciało również doświadcza pewnego rodzaju aklimatyzacji. Ciśnienie cząstkowe tlenu na poziomie morza jest średnie i przy zanurzeniu również się zmienia, ale w tym przypadku azot stanowi szczególne zagrożenie dla ludzi. Na powierzchni ziemi w płaskim terenie nie wpływa na ludzi, ale po każdych 10 metrach zanurzenia stopniowo kurczy się i wywołuje różne stopnie znieczulenia w ciele nurka. Pierwsze oznaki takiego naruszenia mogą wystąpić nawet po 37 metrach pod wodą, zwłaszcza jeśli dana osoba spędza dużo czasu na głębokości.
Kiedy ciśnienie atmosferyczne przekracza 8 atmosfer, a wskaźnik ten osiąga się po 70 metrach pod wodą, nurkowie zaczynają odczuwać znieczulenie azotem. Zjawisko to przejawia się uczuciem zatrucia alkoholowego, które narusza koordynację i uważność okrętu podwodnego.
Aby uniknąć konsekwencji
W przypadku, gdy ciśnienie cząstkowe tlenu i innych gazów we krwi odbiega od normy, a nurek zaczyna odczuwać oznaki zatrucia, bardzo ważne jest, aby podnosić go tak wolno, jak to możliwe. Wynika to z faktu, że przy gwałtownej zmianie ciśnienia dyfuzja azotu wywołuje pojawienie się pęcherzyków we krwi z tą substancją. Mówiąc prościej, krew wydaje się wrzeć, a osoba zaczyna odczuwać silny ból w stawach. W przyszłości może rozwinąć się zaburzenia widzenia, słuchu i układu nerwowego, zwane chorobą dekompresyjną. Aby uniknąć tego zjawiska, nurek powinien być podnoszony bardzo powoli lub azot należy zastąpić helem w jego mieszaninie oddechowej. Gaz ten jest mniej rozpuszczalny, ma mniejszą masę i gęstość, dzięki czemu zmniejsza się koszt oddychania zewnętrznego.
Jeśli zdarzyła się podobna sytuacja, osoba ta musi zostać pilnie odesłana do środowiska pod wysokim ciśnieniem i czekać na stopniową dekompresję, która może potrwać do kilku dni.
Częściowe ciśnienie tlenu we krwi tętniczej
Aby zmienić skład gazu we krwi, nie trzeba podbijać szczytów ani schodzić na dno morskie. Różne patologie układu sercowo-naczyniowego, moczowego i oddechowego są również w stanie wpływać na zmianę ciśnienia gazu w głównym płynie ludzkiego ciała.
Aby dokładnie ustalić diagnozę, pacjenci przechodzą odpowiednie testy. Najczęściej lekarze są zainteresowani częściowym ciśnieniem tlenu i dwutlenku węgla, ponieważ zapewniają pełne oddychanie wszystkich narządów ludzkich.
Ciśnienie w tym przypadku jest procesem rozpuszczania gazu, który pokazuje, jak skutecznie tlen działa w organizmie i czy jego wydajność jest zgodna z normami.
Najmniejsze odchylenia wskazują, że pacjent ma odchylenia, które wpływają na zdolność do maksymalnego wykorzystania gazów wchodzących do organizmu.
Normy ciśnienia
Szybkość cząstkowego ciśnienia tlenu we krwi jest pojęciem względnym, ponieważ może się różnić w zależności od wielu czynników. Aby poprawnie ustalić diagnozę i otrzymać leczenie, wraz z wynikami badań należy skontaktować się ze specjalistą, który jest w stanie uwzględnić wszystkie indywidualne cechy pacjenta. Oczywiście istnieją standardy odniesienia uważane za idealne dla zdrowego dorosłego. Tak więc we krwi pacjenta bez odchyleń występuje:
- dwutlenek węgla w ilości 44, 5-52, 5%;
- jego ciśnienie wynosi 35–45 mm RT. st.;
- nasycenie cieczy tlenem 95-100%;
- O 2 w ilości 10, 5–14, 5%;
- ciśnienie parcjalne tlenu we krwi 80-110 mm RT. Art.
Aby wyniki odpowiadały rzeczywistości podczas analizy, należy wziąć pod uwagę szereg czynników, które mogą wpłynąć na ich poprawność.
Nieprawidłowości zależne od pacjenta
Ciśnienie cząstkowe tlenu we krwi tętniczej może zmieniać się bardzo szybko w zależności od różnych okoliczności, dlatego aby wynik analizy był jak najdokładniejszy, należy wziąć pod uwagę następujące cechy:
- szybkość nacisku zawsze maleje wraz ze wzrostem wieku pacjenta;
- podczas dochładzania spada ciśnienie tlenu i ciśnienie dwutlenku węgla, a poziom pH wzrasta;
- w przypadku przegrzania sytuacja jest odwrotna;
- rzeczywisty wskaźnik ciśnienia cząstkowego gazów będzie widoczny tylko wtedy, gdy krew zostanie pobrana od pacjenta o temperaturze ciała mieszczącej się w normalnych granicach (36, 6–37 stopni).
Przyczyny nieprawidłowości w zależności od pracowników służby zdrowia
Oprócz uwzględnienia takich cech ciała pacjenta specjaliści muszą również przestrzegać pewnych norm dotyczących poprawności wyników. Przede wszystkim obecność pęcherzyków powietrza w strzykawce wpływa na ciśnienie parcjalne tlenu. Zasadniczo każdy kontakt analityczny z otaczającym powietrzem może zmienić wyniki. Ważne jest również dokładne wymieszanie go w pojemniku po pobraniu krwi, aby czerwone krwinki nie osadzały się na dnie probówki, co może również wpływać na wyniki analizy, pokazując poziom hemoglobiny.
Bardzo ważne jest przestrzeganie norm czasu wyznaczonego na analizę. Zgodnie z zasadami wszystkie czynności należy wykonać w ciągu kwadransa po ogrodzeniu, a jeśli ten czas nie wystarczy, pojemnik z krwią należy umieścić w lodowatej wodzie. Jest to jedyny sposób, aby zatrzymać proces zużycia tlenu przez komórki krwi.
Specjaliści powinni również terminowo skalibrować analizator i wykonywać analizy tylko za pomocą strzykawek z suchą heparyną, która jest elektrolitycznie zrównoważona i nie wpływa na kwasowość próbki.
Wyniki testu
Jak już wiadomo, częściowe ciśnienie tlenu w powietrzu może mieć zauważalny wpływ na ludzkie ciało, ale poziom ciśnienia gazu we krwi może zostać zakłócony z innych powodów. Aby je poprawnie ustalić, deszyfracji należy zaufać tylko doświadczonemu specjalistowi, który jest w stanie uwzględnić wszystkie funkcje każdego pacjenta.
W każdym razie spadek poziomu ciśnienia tlenu wskazuje na niedotlenienie. Zmiana pH krwi, taka jak ciśnienie dwutlenku węgla lub zmiana poziomu wodorowęglanu, może wskazywać na kwasicę lub zasadowicę.
Kwasica jest procesem zakwaszania krwi i charakteryzuje się wzrostem ciśnienia dwutlenku węgla, obniżeniem poziomu pH krwi i wodorowęglanów. W tym drugim przypadku diagnoza zostanie wyrażona jako kwasica metaboliczna.
Alkaloza to wzrost zasadowości krwi. Wskazuje na to zwiększone ciśnienie dwutlenku węgla, wzrost liczby wodorowęglanów, aw konsekwencji zmiana poziomu pH krwi.
